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福利

'Ohana CCS 會員可以獲得許多行為健康福利。在這您可以看到一些重點提示。

欲瞭解更多完整的詳細資訊,請務必查看會員手冊

福利詳細資訊

診斷性

  • 心理測驗
  • 精神病學或心理學評估和治療(包括神經心理學評估)
  • 心理社會史
  • 藥物濫用和精神疾病的治療監測和篩檢
  • 其他醫療上必需的行為健康診斷服務,包括實驗室檢測

成癮服務

物質使用障礙服務

Ohana 健康計畫 CCS 與衛生部酒精和藥物濫用司 (DOH-ADAD) 展開合作,以幫助滿足患有物質使用障礙的會員的需求。他們可以幫助會員與提供者網路中的 ADAD 專家取得聯絡。 您需要幫助聯絡這些提供者,以獲取物質使用障礙治療? 請與您的 CCS 個案管理員聯絡,或者撥打免付費電話 1- 866-401-7540 聯絡我們的客戶服務代表,TTY/TTD 使用者請撥打 711。 您也可以撥打 Hawaii CARES 熱線,聯絡 ADAD 提供者並獲取全年無休 24 小時物質使用障礙治療: 

歐胡島:1-808-832-3100

鄰近島嶼:1-800-753-6879

酒精和化學品依賴性服務

  • 這承保所有醫療上必需的服務。

照護管理服務

  • 這包括提供美沙酮或合適的替代品(即 LAAM 或丁丙諾啡)以及門診諮詢服務。

處方藥和藥物管理

藥物管理

  • 藥物教育
  • 藥物評估及教育
  • 精神藥物

處方藥

  • 計劃承保我們的首選藥物目錄(PDL)中列出的藥物
  • 該列表也將有可能包含限制藥物,例如事先授權、數量限制、循序用藥、年齡限制或性別限制
  • 替代藥物可能會在得到事先授權下獲得承保

急診和危機服務

行為健康危機服務

  • 24 小時,每週 7 天急診/危症介入
  • 行動危症反應
  • 危症穩定
  • 危症熱線
  • 危症住宿服務

急診部(ED)

  • 由合格的服務提供者提供的任何承保住院和門診服務;需要這些服務以評估或穩定急診醫療狀況
  • 急診醫療狀況必須是由嚴重精神疾病(SMI)或嚴重和持續性精神疾病(SPMI 診斷)所導致
  • 當健康計劃的代表指示該名會員尋求服務時,健康計劃可能不會拒絕支付這些服務

緊急照護

  • 醫療上必須時提供承保。無需事先取得授權。

就業

協助就業服務

  • 工作評估服務
  • 就業前服務

住院治療

住院精神病治療 24 小時

  • 食宿
  • 護理照護
  • 醫療物品、設備以及藥物
  • 診斷服務
  • 精神病服務
  • 根據需要提供其他執業者服務
  • 物理、職業、語音和語言療法
  • 穩定後服務
  • 其他醫療上必需的服務

日間留院或密集式門診住院治療包括:

  • 藥物管理
  • 處方藥物
  • 醫療物品
  • 診斷性檢驗
  • 治療服務,包括個人、家庭和團體治療以及恢復期養護
  • 其他醫療上必需的服務

密集式個案管理

  • 協調行為、醫療和藥房照護
  • 獲得食物和住宿的援助
  • 協助確保和維持一般援助或社會安全 (Social Security) 福利的資格
  • 用藥監測和管理
  • 醫院出院計劃
  • 危機服務

生活起居服務

住院和門診治療

  • 工作評估服務
  • 密集式門診計劃
  • 日間治療
  • 住宿治療服務
  • 心理社會復健